Diabetes
Aplicação sem agulha... uma realidade que está para chegar...
Um ano atrás, em 4 de setembro, publicamos um artigo que teve grande visualização e gerou comentários a respeito. Intitulado "
E Insulina Sem Agulha, É Possível?", a matéria discutia sobre os
injetores de insulina por pressão (jet injectors). Alguns comentaram que no passado haviam experimentado e que era mais doloroso que a aplicação com uso de agulha. Outro visitante disse que havia acabado de comprar um aplicador no exterior e que era super confortável. Para nossa surpresa esta questão veio a tona novamente neste ano, e as novidades são as seguintes...
- Em pesquisa recém publicada em uma das mais importantes revistas científicas da área de diabetes, Diabetes Care, os autores compararam aplicação de insulina utra-rápida com caneta de aplicação (com agulha) e com um modelo de jet injector, e concluíram que na aplicação com o
jet injector: a insulina ultra-rápida teve sua absorção aumentada e efeito mais rápido (começou antes e terminou antes o efeito da insulina ultra-rápida em questão), o que os autores viram de forma positiva, já que é mais semelhante à forma de ação da insulina secretada pelo pâncreas de quem não tem diabetes.
- Aparentemente os
jet injectors de hoje estão melhores que os do passado. No passado a pressão era produzida por ar comprimido e hoje é por uma mola. Além disso, outras partes do aplicador devem ter sido aperfeiçoadas a fim de produzir uma aplicação mais confortável.
- E para a alegria de quem gostaria tanto de testar um jet injector, pode comemorar.
Finalmente está chegando ao
Brasil um equipamento (Safe-Inject), que segundo o laboratório que o comercializará (Hemocat), estará disponível a partir do final do mês de outubro de 2011!
- Tivemos a
oportunidade de testar esse equipamento que chegará ao Brasil (foto 2), o que nos permite fazer alguns comentários a respeito. Tanto em relação aos pontos positivos quanto ao que ainda precisa ser melhorado no equipamento em questão.
- Os principais pontos positivos são:
- É realmente atraente um aplicador sem agulha!
- Este equipamento tem um orifício, por onde sai a insulina, mais fino que a mais fina das agulhas, de apenas 0,17mm.
- Em três aplicações, com a dose máxima que comporta, 30 unidade, o procedimento se mostrou bastante confortável, praticamente indolor.
- Entre os pontos que ainda precisam ser melhorados estão:
- Para armar a mola do aplicador, o que deve ser feito antes de cada aplicação, é necessário um instrumento de dimensões relativamente grandes (~20 cm), tornando o equipamento menos portátil que as canetas de insulina.
- Para a aplicação de insulina acontecer corretamente, com toda a insulina penetrando a pele, o dispositivo precisa estar em 90 graus precisos à pele. Foi possível verificar que isso depende de prática e que a aplicação em locais de acesso mais difícil, como região posterior do corpo, pode ser impraticável. Portanto, aos futuros usuários do equipamento é interessante praticar muitas vezes com soro, já que se nem toda a insulina penetrar a pele, fica difícil saber quanto vazou para poder corrigir.
- A ampola, onde se coloca a insulina a ser injetada, tem marcações a partir de 5 unidades de insulina, até 30 unidades de insulina. Portanto, para se tomar menos de 5 unidade seria necessário outro método e para se tomar mais de 30, seria necessário mais de 1 procedimento.

Algumas outras informações importantes sobre o equipamento são:
- A previsão de custo do kit inicial, que vem com o aplicador e uma quantidade limitada de descartáveis, está entre 1200 e 1500 reais.
- Os descartáveis que deverão ser adquiridos mensalmente são: as ampolas (onde se coloca a insulina, e que o fabricante recomenda a troca a cada aplicação) e o adaptador (que serve para conectar o frasco de insulina à ampola, e que deve ser trocado ao final de cada frasco de insulina). Ambos com custo unitário anda não divulgado.
- Inicialmente será comercializado somente na Grande São Paulo, diretamente pela empresa representante no Brasil (que enfatiza que o produto é utilizado na Alemanha desde 2001).
Agora é esperar que mais pessoas vejam, testem e comentem o produto. Talvez para muitos já habituados às canetas de aplicação ou bombas de insulina, a novidade não surpreenda tanto. Aos recém diagnosticados, e os que vêem a presença de agulha como um obstáculo às aplicações diárias de insulina, ou múltiplas-aplicações, os jet-injectors podem ser uma alternativa.
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